上睑下垂是当平视前方是上睑不能充分提起,睑缘掩盖瞳孔的一部分或全部。患者常耸额扬眉,借额肌以提高上睑,甚者尚须仰头而视,呈现特殊体态,单侧者,常导致弱视。常分为先天性或后天性。
发病原因
病因主要分为肌源性、神经源性、腱膜性、机械性等。肌源性指先天性或重症肌无力等原因引起的上睑下垂;神经源性包括动眼神经损害、下颌瞬目综合征等;腱膜性一般是因老年退行性或外伤、手术损伤提上睑肌腱膜而引起;机械性指多种原因引起的上睑重量增加致上睑下垂。儿童最常见的上睑下垂病因先天性单纯性上睑下垂,由提上睑肌发育不良所致,其他病因有下颌瞬目综合征及小眼裂综合征等。
老年性患者随着年龄增大上眼睑难睁大并进行性加重,甚至影响视力和生活。
临床分类
按上睑覆盖角膜或瞳孔的高度及上睑提肌的肌力,一般可分为轻、中、重度,可选择的手术方法也有所不同。
治疗
对于上睑下垂的患者也要明确发病原因,必要时医生会建议患者先检查神经内科或内分泌科等,以除外全身性疾病,因为有些情况可以用药物治疗。只有明确了病因才能有针对性的进行治疗,大多数情况下还是要进行手术治疗的。
主要为手术治疗,根据具体情况可有多种手术方法选择。
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