陈令斌：骨质疏松成老年骨折“导火索”
“没摔没碰的，怎么就骨折了呢？”近日，家住青山区的陈婆婆十分困惑。半个月前，陈婆婆患上重感冒，伴随着剧烈的咳嗽。一天睡到半夜，陈婆婆一阵剧烈咳嗽，随后腰背部突然传来一阵钻心的疼，半天才缓过神来。
感冒好了后，陈婆婆的腰背部依然酸痛难忍。实在无法忍受疼痛的陈婆婆来到武汉市普仁医院检查，结果大吃一惊，竟然“胸椎骨折”。在医生建议下，她做了骨密度检测，发现患有严重的骨质疏松症，而前几天那几声剧烈的咳嗽，就是导致她骨折的“导火索”。
打喷嚏等动作都会致老人骨折
“天气转凉后，老年骨折的患者明显增多，除了不慎摔伤的，还有一些是因为打喷嚏、咳嗽等生活中一些不经意的动作引发的。”市普仁医院骨科主任陈令斌说，像陈婆婆这种情况在临床上并不罕见，以老年女性为多数。他解释，体内骨钙流失严重，骨头脆性也会增加，在剧烈咳嗽时，胸腔压力忽然增大，猛烈冲击胸椎引起骨折。
很多老年患者都会忽视这一症状，直到疼痛加剧到无法忍受才去就医。“老年人觉得自己年纪大了，腰酸背痛都是正常的。”陈令斌提醒，一旦突然出现腰背疼痛的情况，一定要警惕，尤其是疼痛持续三五天无法缓解，最好到医院拍个片子看一看，错过了最佳时间，只能保守治疗。
陈令斌提醒，第一次骨折后发生第二次、第三次骨折的可能性大大增加，老人在生活中要小心防摔。
喝骨头汤补钙过量反伤身
很多人都知道，骨质疏松与“缺钙”有关。由于饮食习惯不同，中国人每日的钙摄入量不足400毫克，远低于1000毫克的标准。除此之外，老年人身体维生素D的生成量低于年轻人群，补钙对老人来说很重要。
“补钙是有讲究的。”陈令斌说，很多市民认为喝骨头汤、吸骨髓能补钙，这是个误区。“靠喝骨头汤补钙，还不如喝自来水。”陈令斌解释道，100毫升骨头汤里的含钙量约为1.9毫克，而100毫升自来水里的含钙量约为2.0毫克。骨髓内不仅没有钙，而且全是饱和脂肪和胆固醇，喝多了反而会堵塞血管。
陈令斌透露，牛奶、奶酪等奶制品中含有丰富的矿物质，从营养角度而言，目前尚未发现其他食物比牛奶的补钙效果更好。长时间缺乏运动也会加快骨质疏松进程，导致肌肉衰退、骨萎缩和骨折的发生。“最好是在日光浴下进行锻炼。”他补充说，多晒晒太阳，可促进维生素D的合成，进而促进钙的吸收、代谢和沉着。
年轻人懒得动也易骨质疏松
28岁的胡女士参加工作后，上班久坐，回家后躺着追剧，几年下来体重渐长。不久前，胡女士穿着新买的高跟鞋崴了脚，检查发现居然骨折了，骨密度相当于50岁的水平。
“像胡女士这样年纪轻轻就出现骨质疏松的病例并不稀奇。”陈令斌透露，几乎每个月都会碰到几例骨“酥”的年轻人。有一位30多岁的女白领，拎了一下家人递过来的一袋米，大约10斤重，腰椎承受不住骨折了。还有一个43岁的女士，端着一盆水在厕所里滑了一下，撞到浴室柜上，一检查胸椎有两处压缩性骨折。
“年轻人的骨质疏松，多半都是不良生活习惯引起的。”陈令斌说，人体的骨密度在35岁达到顶峰，这个时期忽视运动，饮食不均衡，就会导致钙的摄入量减少。倘若还有抽烟喝酒等不良嗜好，就更达不到理想的骨骼峰值量。
很多年轻人有喝碳酸饮料的习惯。碳酸饮料中含有大量的磷酸，如果摄入过量，会严重影响到人体对钙质的吸收。上班在办公室坐一天，下班了“宅”在家里懒得动，这些都会导致维生素D不足。“维生素D和钙一起作用，才能保持骨骼健康。”陈令斌提醒。
骨质疏松早期没有明显症状。陈令斌建议，50岁以上的人群应定期去医院检测骨密度，缺乏运动和饮食不均衡的年轻人也可以去医院做个检查，帮助了解自身的骨骼健康状况，并在医生的指导下，积极采取适当的预防措施。
专家介绍
陈令斌 武汉市普仁医院骨科主任、教授、主任医师，武汉市医学会第六届骨科专业委员会委员。从事骨科临床25年，对骨科常见疾病、多发病的诊断和治疗有着较丰富的临床经验，擅长脊柱、关节疾病的手术治疗。在脊柱、骨盆交通事故多发伤救治方面快速果敢成功率高，尤其在四肢骨折微创治疗领域独树一帜。
专家门诊时间：
周二上午、周五下午
