带状疱疹后遗神经痛
带状疱疹后神经痛是感染水痘-带状疱疹病毒后,潜伏在体内再发。当机体免疫力低下时,出现带状疱疹,造成沿神经支配的皮肤区出现带状排列的成簇疱疹。可伴随神经痛,由于某些原因,疱疹消失后,出现的病理性疼痛。引发后神经痛的主要原因是,神经线的外皮粗纤维被疱疹病毒大量吞食破坏的结果,其次是残余的病毒不定期在作怪。
据报导,带状疱疹发病率为人群的1.4‰-4.8‰之间,约有20%的患者遗留有神经痛。50岁以上老年人是带状疱疹后遗神经痛的主要人群,约占受累人数的75%左右。该病是医学界的疼痛难题,是中老年人健康潜在的杀手。
注意事项
1、在饮食方面:不要吃猪肉、不要饮酒及与啤酒类似的碳酸饮料。辛辣刺激性的食物,羊肉、香菜、鸡、鸭、鱼、蛋等发物。
2、在行动方面:不要活动或少活动,多注意休息。
3、在情绪方面:不要忧愁,不要急躁,心情要开朗。
4、由于患者长期受疼痛折磨而苦不堪言,情绪异常,睡眠障碍,工作能力和社交活动几近丧失,生活质量难以保证,对前景失去信心甚至有轻生的念头,家人也为此担忧受累,其危害超出常人的想象。
治疗方式:
1、药物治疗:抗病毒药物,针对病因治疗选用,不同程度抑制病毒,促进病人的康复,及时、有效、足量用药有时能降低后遗神经痛的发生率,还有一些增强免疫力药物和促进神经修复药物。临床上治疗带状疱疹后遗神经痛一般可首先服用抗癫痫类镇痛药,如加巴贲丁加用三环类药如阿米替林等,顽固者服用弱阿片类或阿片类镇痛药如曲马多或羟可酮等。
2、疼痛治疗仪治疗:随着疼痛学的发展,在疼痛学理论指导下已研制出许多专门用于治疗疼痛的仪器,如经皮电刺激、激光、超激光疼痛治疗仪等等,已成为治疗该病的有效手段之一。
3、中医治疗:可拔毒化淤,迅速阻截病毒蔓延,改善局部血液循环,促使阻滞的神经畅通,患处千蒲疱疹油外敷将侵蚀神经上的疱疹病毒拔出,逐步减轻疼痛,不留后遗症,使用方便,无副作用。
4、治疗带状疱疹后遗神经痛的微创方法多样,根据患者的不同病症情况采用个性化的治疗,主要的微创方法有:
(1)射频脉冲神经调节:在患病的神经上用42℃放射频率电脉冲调整2分钟,改变和纠正神经的疼痛传导。
(2)脊神经根射频消融:多种方法未能缓解疼痛的神经用射频高温毁损,阻止该神经传导之痛。
(3)植入微量吗啡泵治疗:将微电脑注药泵埋在皮肤下面,对脊髓自动注入极为微量的吗啡止痛,没有头晕、腹胀、便秘副作用。
(4)交感神经阻滞或射频治疗:射频针穿刺到达椎骨旁边的神经节,专门阻断火烧火燎样的痛与皮肤超敏痛。
(5)注射三氧调整神经:将三个氧原子结合而形成的三氧分子注射到受损的神经根旁边,发挥局部消炎、镇痛、营养神经作用。
(6)植入脊髓刺激器治疗:专门针对一至几条神经性疼痛,用微电脑发出的脉冲遮盖疼痛之传入,是目前较先进的止痛技术。
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