请 假 条
姓名 |
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学校 |
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请假时间 |
年 月 日至 年 月 日 |
联系方式 |
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请假事由及去向 |
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病区护士长意见 |
签名: 年 月 日 |
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科护士长 意见 |
签名: 年 月 日 |
注:此联留护理部备查。
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